Les thérapies comportementales et cognitives

Les thérapies comportementales et cognitives

Les thérapies comportementales et cognitives ne visent pas à modifier en profondeur l’ensemble d’une personnalité, à travers une cure longue et contraignante. Elles ont pour but de modifier un comportement qui gâche la vie de la personne.

Ces thérapies visent les comportements dont nous voudrions bien nous débarrasser mais qui se répètent malgré nous, échappant à notre volonté, ainsi qu’à toute démarche logique. Par exemple le rougissement en présence d’un interlocuteur, une angoisse dans les endroits clos, mais aussi le tabagisme, la boulimie, etc.. Et ceci avec la participation active du sujet.

Ces thérapies jouent sur deux registres complémentaires : le comportement et la cognition, c’est à dire les processus de pensée.

Les principes du traitement

On considère que ces comportements que l’on souhaite éliminer ont été appris, (on peut tout aussi bien parler de conditionnement, au sens pavlovien) de façon défectueuse, à partir d’une situation donnée. Cette situation jouera ensuite un rôle de signal déclenchant, durant toute la vie, si l’on ne fait rien...

Et bien on part ici du principe que ce qui a été appris peut-être défait, ce qui permettra de substituer un nouvel apprentissage au précédent, mieux adapté. Ceci avec l’aide du thérapeute qui sert de modèle et de guide tout à la fois.

D’où des exercices concrets, qui consisteront à affronter la situation en cause progressivement pour se désensibiliser en quelque sorte. Ceci se fera en compagnie du thérapeute, le travail se poursuivant ensuite dans des exercices quotidiens solitaires.

Mais on associe toujours à ces expériences correctrices une action sur la cognition c’est-à-dire sur les processus de pensée. Car un comportement est toujours déterminé par un schéma de pensée, toujours immuable. On pense par exemple, "si je lui parle, il va mal me juger" et le comportement de blocage suit..

On va donc chercher à faire prendre conscience au sujet de ces dialogues intérieurs rigides qui précèdent le comportement contre lequel on veut lutter. Cela permet ensuite de les modifier.

Comment se déroulent les séances ?

Les séances associent des exercices pratiques de déconditionnement en présence du thérapeute. Le sujet doit affronter la situation qu’il craint, progressivement. Le thérapeute l’accompagne et lui sert de modèle en ce qui concerne le comportement qu’il faudrait avoir. Le processus d’imitation entre en jeu.

On utilise aussi le jeu de rôles, et souvent la relaxation musculaire.

Entre les séances, le sujet doit se livrer à des exercices à titre personnel, en se donnant des objectifs, par exemple parler en réunion, demander son chemin dans la rue... en évaluant ses progrès.

La partie cognitive du traitement comporte une analyse des schémas de pensée responsables du comportement déviant. On propose des représentations mentales d’un autre modèle, mieux adapté. On fera anticiper la réaction négative au sujet en lui apprenant à dire stop dès qu’elle apparaît.. On opposera le raisonnement logique à des processus irrationnels.

Les indications :

Les indications des thérapies comportementales et cognitives sont :

* Les troubles anxieux en général et leurs diverses manifestations psychiques ou physiques ;
* Les phobies simples, les phobies sociales : agoraphobie ou claustrophobie, les attaques de panique, le trac, troubles obsessionnels compulsifs ;
* Toutes les affections liées au stress, y compris les affections psychosomatiques ;
* La boulimie, les troubles sexuels et les problèmes de couple.

Une thérapie du changement

Difficile parfois de changer des comportements profondément ancrés, de mauvaises habitudes qui ont la vie dure… Les thérapies comportementales et cognitives sont là pour ça ! Ici pas de longues séances sur le divan pour remonter aux traumatismes de l’enfance. Il s’agit d’une approche concrète et courte, pour apprendre à modifier des modes de vie qui handicapent le quotidien. Explications.

Mettre fin aux dépendances

L'un des champs sur lequel les thérapies comportementales et cognitives sont particulièrement adaptées, ce sont les dépendances. Qu'il s'agisse de tabac, d'alcool, de jeu ou même d'addictions sexuelles, cette approche propose des trouver des stratégies concrètes pour mettre fin à ces besoins et autres comportements compulsifs, en complément souvent d'une approche médicamenteuse. Et ça marche !

Soigner son moi

Les thérapies comportementales et cognitives sont aussi des alliés indispensables dans de nombreux troubles psychologiques. Anorexie et boulimie, troubles obsessionnels compulsifs, phobies et même hyperactivité ou insomnie, la TCC permet de compléter un traitement pour non seulement guérir mais éviter les récidives.

Source : http://www.doctissimo.fr/html/psychologie/consulter/les_therapies/therapies_cognitives.htm

Merci Xenia pour ces infos